Az évek során a Az elnök felesége számos személyiség töltötte be. Ezek közül a nők közül néhány a háttérben maradt, míg mások pozíciójukat speciális ügyek támogatására használta fel. Néhány első hölgy fontos szerepet játszott a férjük igazgatásában is, és az elnök mellett közreműködött a politikák kidolgozásában. Ennek eredményeként az első hölgy szerepe az évek során kialakult. A listára kiválasztott első hölgyek helyzetüket és befolyásukat felhasználták nemzetünk változásainak bevezetésére.
Dolley Payne Todd született, Dolley Madison 17 évvel fiatalabb volt, mint férje, James Madison. Az egyik legkedveltebb első hölgy volt. Miután felesége meghalt, Thomas Jefferson Fehér Ház háziasszonyának lett, ő lett az első hölgy, amikor a férje megnyerte az elnökséget. Aktív volt heti társadalmi események létrehozásában, valamint a méltóságok és a társadalom szórakoztatásában. Az 1812-es háború alatt, amikor a britek Washingtonba távoztak, Dolley Madison megértette a Fehér Házban található nemzeti kincsek jelentőségét, és megtakarítás nélkül megtagadták távozását tudta. Erőfeszítései révén sok olyan tárgyat mentett meg, amelyeket valószínűleg megsemmisítettek volna, amikor a brit elfogták és elégetik a Fehér Házot.
Sara Childress Polk kiemelkedően jól képzett, és azon kevés felsőoktatási intézmény egyikében járt, amely akkoriban a nők rendelkezésére állt. Első hölgyként oktatása során segítette a férjét, James K. Polk. Ismert volt arról, hogy beszédeket készít és leveleket ír neki. Emellett komolyan vette első hölgyként vállalt feladatait, tanácsot kérve Dolley Madisonnal. Szórakoztatta mindkét fél tisztviselőit, és egész Washingtonban tiszteletben tartották.
Abigail Powers született, Abigail Fillmore volt az egyik Millard Fillmore's tanárok a New Hope Academy-ben, bár csak két évvel idősebb volt nála. A férjével megosztotta a tanulás iránti szeretetét, amely a Fehér Ház könyvtárának létrehozására vált. Segített kiválasztani a könyveket a beillesztéshez, mivel a könyvtárat tervezték. Mellékesen megjegyezzük, hogy a Fehér Ház könyvtárának addig nem volt az oka, hogy a Kongresszus attól tartott, hogy ez az elnököt túl hatalmassá teszi. 1850-ben megbántak, amikor Fillmore hivatalba lépett, és 2000 dollárt előirányzott a létrehozására.
Edith Wilson valójában volt Woodrow Wilsoné második feleség, míg elnök. Első felesége, Ellen Louise Axton 1914-ben halt meg. Ezután Wilson 1915. december 18-án feleségül vette Edith Bolling Galtot. 1919-ben Wilson elnök stroke-ot szenvedett. Edith Wilson alapvetően átvette az irányítást az elnökség felett. Napi döntéseket hozott arról, hogy mely tárgyakat kell átadnia a férjének vagy nem. Ha ez nem lenne fontos a szemében, akkor nem adná tovább az elnöknek, ezt a stílust széles körben kritizálták. Még mindig nem teljesen ismert, hogy Edith Wilson mennyire hatalommal bírt meg.
Eleanor Roosevelt sokan Amerika legerőteljesebb és legbefolyásosabb első hölgyének tartják. 1905-ben feleségül vette Franklin Rooseveltet, és volt az egyik első, aki első hölgyként szerepelt azért, hogy előmozdítsa a jelentős okait. Harcolott a New Deal javaslatok, a polgári jogok és a nők jogaiért. Úgy gondolta, hogy mindenki számára garantálni kell az oktatást és az esélyegyenlőséget. A férje halála után Eleanor Roosevelt az Országos Színes Emberek Fejlődésének Egyesületének (NAACP) igazgatótanácsában volt. Vezetője volt az Egyesült Nemzetek Szervezetének a második világháború végén történő megalakításában. Segített az "Emberi Jogok Egyetemes Nyilatkozatának" elkészítésében, és az ENSZ Emberi Jogi Bizottságának első elnöke volt.
Jackie Kennedy született Jacqueline Lee Bouvier 1929-ben. Részt vett a Vassarban, majd a George Washington Egyetemen, majd francia irodalmi diplomát végzett. Jackie Kennedy feleségül vette John F. Kennedy 1953-ban. Jackie Kennedy idejének nagy részét elsõ hölgyként töltötte a Fehér Ház helyreállításához és felújításához. Miután befejezte, elviszte Amerikát a Fehér Ház televíziós turnéjára. Első hölgyként tisztelték az ő veszedelme és méltósága miatt.
Betty Ford született Elizabeth Anne Bloomer. Férjhez ment Gerald Ford 1948-ban. Betty Ford hajlandó volt első hölgyként nyíltan megvitatni a pszichiátriai kezeléssel kapcsolatos tapasztalatait. Fontos támogatója volt az egyenlő jogok módosításának és az abortusz legalizálásának is. Mastectomián ment keresztül, és beszélt az emlőrák tudatosságáról. Az őszinteség és a magánéletével kapcsolatos nyitottsága gyakorlatilag példa nélküli volt egy ilyen magas rangú közember számára.
Rosalynn Carter Eleanor Rosalynn Smith született 1927-ben. Férjhez ment Jimmy Carter 1946-ban. Az elnök ideje alatt Rosalynn Carter volt az egyik legközelebbi tanácsadója. A korábbi első hölgyekkel ellentétben valójában sok kabinet ülésén vett részt. A mentálhigiénés ügyek ügyvédje és az elnök mentális egészséggel foglalkozó bizottságának tiszteletbeli elnöke lett.
Hillary Rodham 1947-ben született és feleségül ment Bill Clinton 1975-ben. Hillary Clinton rendkívül erőteljes első hölgy volt. Részt vett a politika irányításában, különösen az egészségügy területén. Kinevezték a Nemzeti Egészségügyi Reform Munkacsoport vezetőjévé. Ezenkívül beszélt a nők és a gyermekek kérdéseiről. Fontos jogszabályokat szorgalmazott, például az adopcióról és a biztonságos családról szóló törvényt. Clinton elnök második hivatali ideje után Hillary Clinton lett New York-i ifjúsági szenátor. Erős kampányt folytatott a demokratikus elnökjelölésért a 2008. évi választásokon, és Barack Obama államtitkárává választották. 2016-ban Hillary Clinton lett a nagyobb párt első női elnökjelöltje.
1992-ben Michelle LaVaughn Robinson (született 1964) feleségül vette Barack Obamát, az első afroamerikát, aki az Egyesült Államok elnökévé vált. Együtt szolgáltak a Fehér Házban 2008–2016 között. Obama ügyvéd, üzletasszony és filantrópus volt, aki jelenleg elsősorban a közszférában dolgozik. Első hölgyként a "Mozogjunk!" program a gyermekkori elhízás csökkentésére, egy olyan program, amely a Egészséges, éhségmentes gyermektörvény, amely lehetővé tette az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának, hogy új táplálkozási előírásokat állapítson meg minden iskolákban. Második kezdeményezése, a „Reach Higher Initiative” továbbra is útmutatást és forrásokat nyújt a hallgatóknak a középiskola utáni oktatáshoz és a szakmai karrierhez.