Nemzeti államosítani kell az Egyesült Államok egészségügyi ellátórendszerét?

Ha az Egyesült Államok elfogadná az államosított egészségbiztosítási tervet vagy az egyetemes gyógyszert, amelyben az orvosok, kórházak és az egészségügyi ellátórendszer a szövetségi állam ellenőrzése alatt állna kormány?

Az egészségbiztosítás továbbra is elérhetetlen luxus marad a 43 millió amerikai állampolgár számára. Milliókkal élnek a szélén csak minimális, korlátozott lefedettséggel. Mivel az egészségügyi ellátás költségei továbbra is növekednek, és az amerikaiak általános egészségi állapota továbbra is viszonylag gyenge a hasonló iparosodott nemzetekhez képest, a biztosítatlan személyek tömege tovább fog növekedni.

Az egészségügyi kiadások 2003-ban mindössze egy év alatt 7,7 százalékkal növekedtek - ez az inflációs ráta négyszerese.

Mivel az egészségbiztosítási díjköltségek évente mintegy 11 százalékkal növekednek, sok amerikai munkáltató elhagyja munkavállalói egészségügyi terveit. Három eltartott alkalmazott esetén az egészségbiztosítás a munkáltatónak évi 10 000 dollárba kerül. Az egyéni alkalmazottak díjai átlagosan évi 3695 dollár.

Sokan azt sugallják, hogy Amerika egészségügyi megoldása egy államosított egészségügyi terv, amelynek keretében mindenki számára orvosi ellátást kell biztosítani a polgárokat a szövetségi kormány fizeti, és az orvosok és kórházak biztosítják kormány. Melyek az államosított egészségügyi ellátás jó és nem túl jó pontjai?

• Az államosított egészségbiztosítás csökkentené az amerikai gyártású fogyasztási cikkek költségeit. A munkaadók természetesen a munkavállalók egészségbiztosításának szárnyaló költségeit viselik a fogyasztókra. Az eredmény? Az amerikai fogyasztók többet fizetnek, és a nemzet versenyképessége a globális kereskedelemben csökken. Az államosított egészségügyi ellátással rendelkező országokból származó termékek egyszerűen kevesebbet fizetnek.
• Az államosított egészségbiztosítás jó lenne az amerikai alkalmazottak számára. Az amerikai gyártású áruk ebből következő csökkenése elősegítené az amerikai társaságokat a globális kereskedelemben a versenyben, és így több munkahelyet tartana otthon. A munkavállalók megszerezhetik a munkahelyi mobilitást. Túl sok amerikai marad olyan munkában, amelyben nem szereti, vagy habozik, hogy saját vállalkozását indítsa el, attól tartva, hogy elveszíti egészségbiztosítását. A munkáltatók által biztosított egészségbiztosítás elfojtja az innovációt.

• Az államosított egészségbiztosítás nem biztosítja az egyenlő hozzáférést az egészségügyi ellátórendszerhez. Kanadában és az Egyesült Királyságban az idős emberek sokkal nehezebben tudnak egészségügyi ellátást kapni, mint az amerikai idősek. Noha Új-Zélandnak a végstádiumú veseelégtelenség kezelésére vonatkozó iránymutatásai azt sugallják, hogy az életkor nem szabad a kizárólagos tényező a támogathatóság meghatározásakor, azt állítják, hogy „általában körülmények között a 75 éven felüli embereket nem szabad elfogadni. "A nemzet idős veseelégtelenségben szenvedő betegeinek végső szerencsétlensége miatt Új-Zélandnak nincs saját dialízise. felszerelés.
• Az orvosi ágazatnak az ingyenes vállalati rendszerből való eltávolítása hajlamos csökkenteni az egészségügyi ellátás általános minőségét. A tanulmány szerint az egészségügyi ellátás minősége az Egyesült Államokban általában magasabb, mint bármely más nemzetben, ideértve az államosított egészségbiztosítással rendelkezőket is. Az Egyesült Államokban alacsonyabb az emlő- és prosztatarák mortalitás, mint Új-Zélandon, az Egyesült Királyságban, Németországban, Kanadában, Franciaországban és Ausztráliában.
• Németország, Svédország és Ausztrália jelenleg szabadpiaci alternatívákat hoz létre annak érdekében, hogy enyhítsék államosított egészségügyi ellátórendszereik által okozott problémákat. Valójában ezek az országok megtanulják, hogy a minőségi egészségügyi ellátás nyújtásának legjobb módja nem inkább a betegek hatalma, hanem inkább a kormányzati hatalom.

Az Amerikai Fogyasztóügyi Intézet nemrégiben végzett nemzeti felmérése kimutatta, hogy az amerikai fogyasztók megoszlanak támogatják egy olyan államosított egészségügyi tervet, amelyben az orvosok és a kórházak szövetségi kormány alatt lennének ellenőrzés. A felmérés szerint 43% -uk kedvezne egy ilyen tervnek, szemben a 50% -kal, aki ellenzi a tervet.

A felmérés kimutatta, hogy a demokraták nagyobb valószínűséggel támogatják az államosított tervet, mint a republikánusok (54% vs. 27%). A független személyek tükrözik az összes számot (43% támogatja). Az afrikai amerikaiak és spanyolok inkább egy államosított egészségügyi tervet támogatnak (55%), szemben a kaukázusi mindössze 41% -kal és az ázsiaiak mindössze 27% -ával. A felmérés azt is sugallja, hogy a gazdag fogyasztók (100 000 dollárt meghaladó háztartások esetében 31%) kevésbé hajlamosak támogassák a nemzeti egészségügyi tervet az alacsonyabb jövedelmű fogyasztókhoz képest (47% az alacsonyabb jövedelmű háztartások esetében) $25,000). Anne Danehy, az intézet szakértője és a stratégiai véleménykutatás elnöke szerint "a felmérés a A fogyasztók körében kialakult vélemény, amely azt sugallja, hogy a politikai döntéshozóknak konszenzusra kell törekedniük annak érdekében, hogy miként lehet a legjobban kezelni ezeket a fontos nemzeti kérdéseket problémák."

2019. február 27-én az USA képviselője Pramila Jayapal [demokratikus, WA] bevezette a 2019. évi Medicare for All Act törvényt. Ha elfogadják, akkor az összes amerikait, életkorától vagy egészségi állapotától függetlenül, két éven belül egy Medicare-szerű egészségbiztosítási terv alá vonja.

A Medicare for All terv megakadályozná a munkáltatókat abban, hogy munkavállalóiknak magánbiztosítási terveket kínálhassanak a Medicare versenytársak számára. Miközben lenne valamilyen államilag támogatott díj a vényköteles gyógyszerekről, addig az orvosi ellátás nem járna zsebköltségekkel. Az összes többi meglévő Medicare-ellátással együtt a terv a hosszú távú otthoni ápolási ápolásra, valamint az abortuszt megelőző és utáni ápolásra is kiterjed. A meglévő Medicare és Medicaid beiratkozók szintén átkerülnek az új tervbe, de a veteránok Az Egészségügyi Igazgatóság és az Indiai Egészségügyi Szolgálat továbbra is felajánlja saját egészségügyi tervét.

Különböző házdemokraták 2003 óta minden évben vezetik be a Medicare for All Act törvényt, de 2017-ben rekordszámú demokratát támogatottak. Noha a 2019-es verziónak kevés esélye van a továbblépésre, különösen a republikánus ellenőrzésű szenátusban, ez elkerülhetetlenül segíteni fogja a jövőben megreformált amerikai egészségügyi ellátórendszert.